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”坐骨神經痛“在現在醫學的新觀點並不是 ” 疾病 ”，而是一種症狀的表現。而可能引起 “ 坐骨神經痛 ” 的原因也有許多種，正確的治療方式唯有找出病因才能對症下藥。
當坐骨神經出問題時，初期最明顯的症狀為背部痠疼痛、無法站直或彎腰疼痛，隨著坐骨神經逐漸受到深層的壓迫，疼痛感可能一路從下背部延伸到臀溝、大腿，甚至造成小腿、腳板的緊繃痠痛。
為什麼現在醫學認定 “ 坐骨神經痛 ” 並不是疾病，而是一種症狀。坐骨神經由腰椎與薦椎部位的神經根相互融合而成，是全身最長的神經，其位置大約從下背部一路經過臀部，沿著大腿後側往下走，在膝蓋處分支再通到腳底，下肢後側的感覺與運動功能幾乎都仰賴它支配，通常發生於腰椎椎間盤突出壓迫腰椎神經引起的痛。
坐骨神經痛最常發生問題的位置是第四、第五節腰椎間，以及第五節腰椎與薦椎間，使神經根受到壓迫分別引起腰椎第五節神經或薦椎第一神經疼痛。
坐骨神經的疼痛從年輕人到上年紀的人都有可能發生。其實病理的產生應該究其原因，由於人體的骨盤異常的結構改變，導致脊柱排列的異常錯位，也同時引發腰臀部的筋膜拉扯緊繃狀態，部分的症狀是常態性筋肉痠痛而已，一但進入長期的狀況就會容易壓迫周邊神經組織，也就是坐骨神經痛的表現，有時候我們會稱為“下背疼痛”的名詞。
以上會容易發生的族群為常搬運重物者、肥胖者、老年人、長期久坐、姿勢不良，或常做家務事的家庭主婦等，還有忽略伸展運動者也容易會引發類似症狀。
坐骨神經痛的症狀表現：
下背部、臀部、腿部或足部麻木：
腰背無法站直，隨著坐骨神經逐漸受到壓迫，疼痛感從下背部延伸到臀溝、大腿，甚至造成小腿、腳趾或腳部有“針刺狀”的感覺。
間歇性跛行：
病情嚴重時，疼痛隨運動而惡化，每走一段路必須停下來休息才能再走。
神經破壞的範圍持續擴大：
可能造成局部皮膚感覺喪失、肌肉萎縮、反射失常、癱瘓等，甚至可能大小便困難或陽痿等症狀。
坐骨神經痛通常影響「單側」的臀及腿，僅少數兩側一起痛。每位患者痛法不一，有人輕微痛，有人刺麻痛，有人燒灼感腫脹疼痛，甚至難以描述疼痛的不舒服，因而影響到生活品質。
坐骨神經痛造因：
足型結構異常
椎間盤突出
脊椎滑脫
壓迫性骨折
脊椎畸形或僵直性脊椎炎
脊椎腫瘤
骨刺及梨狀肌症候群壓迫
以上談論讓我們對坐骨神經痛有初步的認識，但是我們更需要更進一步了解為什麼？大多數人會有下背疼痛或坐骨神經壓迫的症狀？
醫學是一門科學，首先我們就人體力學的角度觀察，人體的骨盤與脊椎位置於人體的中間位置，立於雙側大腿骨之上，最下方就是人類的雙腳。究其原因人類是應用雙足站立行走的生活模式，雙側的足型結構影響我們膝關節的旋轉與高度差異，例如：扁平足或足外八等足型問題。
當我們的雙側膝關節旋轉的拉扯下肢筋膜組織時，卻又牽動骨盤與腰椎的肌肉群組織，引發不對稱的骨盤結構，最終就是脊椎的排列異常錯位。所以為什麼要治療好坐骨神經痛症狀？要先了解足部的生理結構。所以一但足型結構改變或先天足型的異常，骨盤和脊椎也會跟著歪斜，長期累積之下，造成關節腰痠背痛狀態等脊椎問題的產生。
大多數80～90％的輕症坐骨神經痛，只要透過適當的復健治療與運動訓練，可以得到改善與緩解。常見的復健治療：使用量身訂製背架、牽引、臥床休息、熱敷、伸展運動、加強核心肌群訓練等。如果情況沒改善，或神經壓迫情況過於嚴重，則須由醫師評估是否進行手術。
如果您有腰痠背痛或坐骨神經疼痛，建議可以透過醫療單位進行X光片拍攝，或自行聯繫X光檢驗所單位，為健康把關第一步，就是科學化的報告準備，諮詢專業醫師與專業醫療矯正輔具人員，透過專業醫療的協助與正確矯正背架配戴，遠離病痛困擾提升生活品質。
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