1. 神經病變

糖尿病人會發生神經病變，侵犯感覺神經纖維，會使病人手腳發痲、刺痛等，

尤其晚上症狀會加劇；對溫度、痛、震動的感覺會日漸不靈，最後完全喪失感覺。

侵犯運動神經，引起小塊肌肉萎縮，屈、伸肌失衡，足部變形，足壓增加。

若侵犯自律神經，則使足部發生動靜脈分流，營養供應不良；而且汗腺失去功能，

皮膚乾裂，容易感染。

2. 血管病變

糖尿病人較易發生腦中風、心肌梗塞、週邊血管阻塞等。這些血管變的原因包括：

高血壓、血脂異常、吸煙、凝血功能異常、內皮細胞受損等。

糖尿病人週邊血管阻塞的部位往往比較廣泛，而且會影響較小的動脈。

主要的症狀有小腿肌肉痛(尤其是走路時)、足部脈搏變弱或消失、

腳溫變冷等，嚴重者發生壞疽。

3、感染

糖尿病人有白血球功能較差的現象，加上血管病變造成的缺氧，再加上血

糖高，提供細菌繁殖的大好環境。所以當足部皮膚受損，細菌侵襲。

容易擴展而難以收拾。而且在傷口中常可培養出兩種以上細菌。

典型的糖尿病足部潰瘍形成過程是由於神經病變，缺乏痛覺預警使病人腳部容易受傷，

例如鞋子不合，易發生水泡，鞋內有異物，受傷後病人亦常常沒有發覺 ；

以致沒有立刻作出適當的治療；而由於血流不良，受傷部位難以痊癒，

加上細菌感染，侵犯深部肌腱，骨骼，造成截肢悲劇；或沿肌膜向上蔓延，

則有生命危險。