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長短腳對健康影響

長短腳之定義為:兩腳的長度不等長。

當站立或走路時,我們的盤骨便會受雙腿所乘托,雙腿的功能尤如大的樁柱,成為我們盤骨,脊椎骨和頭骨的基礎。如果我們雙腿長度不一,盤骨角度便會傾斜,直接影響脊骨的平衡,活動及形態。情況就如樓宇出現長短樁一樣,會產生很多結構上和功能上毛病。很多人於骨折術後或關節術後出現長短腳問題,這是需要重視的健康問題。

長短腳成因分為結構性和功能性兩大類

結構性長短腳Structure LLD:

意即兩腳骨頭本身長度不對稱所致,股骨或脛骨皆可能發生這樣的情況。先天骨頭生長板異常〈例如:小兒麻痺〉或後天外傷性骨折為主要導致構造性長短腳的主要因素。

功能性長短腳Functional LLD:

臀部、腰椎和骨盆周圍肌肉拉力不平衡,使得我們身體重心不平衡,以左右左右兩側腰大肌的拉力不平衡,一側的腰大肌緊縮,使那一側骨盆傾斜,進而脊椎側彎,骨盆一高一低,這時候『長短腳』當然就出現了,所以外觀之腿長不等而非真正之腿長不等,是可恢復的。

結構性

功能性

正常

長短腳的治療

臨床症狀

身體姿勢異常、骨盆傾斜導致脊椎側彎。連帶也可能會出現:

下背痛、坐骨神經痛、髂薦關節脫位、髂脛束肌腱炎、髖關節炎、兩側髖關節承重不平均、髕骨肌腱肌腱炎、前脛肌肌腱炎、足跟痛。

較長的下肢出現脛骨內旋、足底筋膜炎、扁平足及大拇趾外翻等症狀。


評估與治療

治療上,建議給復健科醫師評估,須針對個人特質與嚴重程度進行考量,年齡、性別、病因、現階段與未來可能長短腳差距、病患與家屬配合程度等,皆會影響治療選擇。

當長短腳差少於3cm時,不需要開刀治療,但需要進行矯正治療,如果只是輕微的差距,在經過醫療人員評估過後,可以使用矯正鞋墊加以矯正即可。

在國外往往骨折手術後之病人都需製作自己適合的矯正鞋墊,把握黃金治療期,必免合併症狀發生。

長短腳的問題, 大部分都是功能性的,雖不是真正的腿長不等,但腿長有左右不同的現象代表骨盆歪斜、脊椎側彎、身體受力不平均。

如果時間久了, 除了腰部的問題之外, 髖關節, 膝蓋, 等也會受到嚴重影響,腰酸背痛也在所難免。