常見拇指外翻足型

症狀分期

1. 初期：這一時期也稱為是半脫位前期，這一時期的病情不是很嚴重，拇指會出現輕度的外翻現象，第1蹠骨頭向外突出不明顯，還會出現輕度的滑囊炎，腳掌的前端會產生明顯的疼痛。
2. 中期：這一時期拇指外翻的現像比較明顯，會發生皮膚感染的現象，因此滑囊炎會引起嚴重的疼痛。由於負荷過大，第2、3蹠骨頭會出現下陷的現象，並在長期摩擦下形成胼胝。
3. 晚期：這一時期是成為關節炎時期，病情也會相對的加重。拇趾嚴重重疊，腳趾不能受力，會致使足弓塌陷，進而就會導致足部的支撐點有所改變。這一時期第1趾蹠關節會出現骨性關節炎，進而導致關節發生腫脹。

原因

可分為：先天因素與後天因素兩類。

• 先天因素是由於關節、神經、肌肉、扁平足等所造成的。
• 後天因素則是因穿著不合腳鞋子所造成的。北市聯合醫院仁愛院區骨科醫師吳連禎說，門診中常遇到許多女性自述腳跟痛，許多是因為長期穿高跟鞋所致，如果不改善，可能導致足底筋膜炎，若是拇指外翻嚴重甚至超過35度以上者，則必須接受醫師開刀手術治療，才能根治。醫師通常會建議此類患者，高跟鞋盡可能不要穿超過1吋以上，若是扁平足造成，則不建議穿太軟的氣墊鞋，才不會導致症狀更嚴重 。

如何治療改善

就症狀較輕者來說，在初期時只要換穿寬頭的鞋子、拖鞋，或藉由浸泡溫水及穿著有弧形的足弓墊或是改穿腳掌心部分有支撐設計的鞋子，來緩解站立及走路時將重心放在前腳尖的壓力，以減少腳指頭的負擔，進而矯正畸形，即可暫時緩和疼痛，限制趾囊腫進一步惡化。如果症狀已經相當嚴重，而且疼痛的情形難以忍受，已經影響到日常生活，則需要考慮採用手術的方式或專業量身訂做的矯正鞋弓墊來減輕疼痛及不舒服的感覺。

此外，鞋內也必須輔助特殊鞋墊，讓支撐身體的受力均衡，如果你有腰痠背痛、肩頸痠痛、脊椎側彎等症狀，卻無法獲得改善時，建議可進行骨骼肌肉檢測，包括特殊部位理學檢查、骨骼排列、肌肉力量、柔軟度及關節穩定性，也就是先找到原因，由於多為不正常受力造成，找出主因才能避免疼痛重覆發作。